Приложение №1 к Положению о порядке icon

Приложение №1 к Положению о порядке



НазваниеПриложение №1 к Положению о порядке
Дата конвертации11.06.2013
Размер154.44 Kb.
ТипДокументы
источник


Приложение № 1

к Положению о порядке

рассмотрения вопросов гражданства

Российской Федерации

(в ред. Указов Президента РФ
от 31.12.2003 № 1545, от 27.07.2007 № 993,
от 19.08.2009 № 950)


(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы )

Регистрационный номер

(заполняется должностным лицом)

1

Место

для

фотографии

2М.П.

ЗАЯВЛЕНИЕ 3

Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, упрощенном порядке или восстановить в гражданстве Российской Федерации (ненужное зачеркнуть).

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением



4Одновременно со мной прошу принять (восстановить) в гражданство (в гражданстве) Российской Федерации моих несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство)



















Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество, гражданство, место жительства)













^ Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя, отчество


(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество,


причину и дату изменения)

2. Число, месяц, год и место рождения


3. Пол

(мужской, женский)

4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)

(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР


(если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения)

6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации

(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)

7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства 5


(документ, подтверждающий указанные сведения)


8. Национальность

(указывается по желанию)

9. Вероисповедание

(указывается по желанию)

10. Образование и специальность по образованию, профессия


(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома,


дата и место выдачи)

11. Ученая степень, ученое звание

(номер диплома, дата и место выдачи)


12. Семейное положение

(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),


номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)

Сте­пень
род­ства

Фа­ми­лия, имя,
от­чес­тво

Год и мес­то
рож­де­ния

Граж­дан­ство

Стра­на
про­жи­ва­ния
и ад­рес

Мес­то ра­бо­ты,
уче­бы















































































































































































































































































14. Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство Российской Федерации

(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного родителя,


документ, подтверждающий его нетрудоспособность)

15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)6

Да­та (ме­сяц и год)

Дол­жность с ука­за­ни­ем пред­прия­тия,
уч­реж­де­ния, ор­га­ни­за­ции, ми­нис­тер­ства
(ве­дом­ства)

Ад­рес мес­та ра­бо­ты (стра­на, го­род, об­ласть, на­се­лен­ный пункт)

при­ема

уволь­не­ния

































































































































































































16. Источник средств к существованию (укажите все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации)7


17. Источники средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением

Вид до­хо­да

Ве­ли­чи­на до­хо­да
(в руб­лях, ино­стран­ной
ва­лю­те)

1. Доход по основному месту работы




2. Доход от иной деятельности




3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях




4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях




5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие)

















































18. Индивидуальный налоговый номер (при его наличии)


(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)

19. Владеете ли русским языком

(документ, подтверждающий сведения,


его номер, дата и место выдачи)

20. Отношение к воинской обязанности

(военнообязанный или невоеннообязанный,


не призваны ли на военную службу или на альтернативную гражданскую службу иностранного


государства на момент подачи заявления)

21. Проживание на территории Российской Федерации, подтвержденное видом на жительство 8

(с какого времени, в том числе непрерывно)

Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания

Вы­езд

Въезд

Стра­на
въез­да

Цель по­ез­дки

Да­та

Мес­то
пе­ре­се­че­ния
гра­ни­цы и вид
тран­спор­та

Стра­на
вы­ез­да

Да­та

Мес­то
пе­ре­се­че­ния
гра­ни­цы и вид

тран­спор­та










































































































22. Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации (признание беженцем, предоставление убежища, участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом)

(вид документа, его номер, дата получения,


наименование органа, его выдавшего)

23. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации

(если да, указать причину выдворения,


номер и дату постановления о выдворении)

24. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранных государств


(если да, то где, в какой период, последняя должность, звание, чин)

25. Привлекались ли к уголовной ответственности

(если да, то где, когда,


по каким статьям уголовного законодательства соответствующего государства,


в случае осуждения указать меру наказания с приложением копии приговора)9

26. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления

(да, нет, если да, то где, когда, по каким статьям


уголовного законодательства соответствующего государства)

27. Адрес места жительства, телефон


28. Документ, удостоверяющий личность


(номер документа, кем и когда выдан)

Вместе с заявлением представляю следующие документы:



В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации.













(подпись заявителя)




Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона
“О гражданстве Российской Федерации” решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.










(дата подачи заявления)




(подпись заявителя)

Заявление принято к рассмотрению




на основании










(дата)




(статья, часть, пункт)




Федерального закона “О гражданстве Российской Федерации”.

10Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю .













(специальное звание, должность, фамилия, инициалы должностного лица территориального органа Федеральной миграционной службы,
















принявшего документы)
















(подпись должностного лица)




Начальник










(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)




























(специальное звание)




(подпись)




(фамилия, инициалы)




11М.П.




1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 х 4 сантиметра.

2 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной миграционной службы.

3 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

4 Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в данной графе.

5 Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства Российской Федерации.

6 При заполнении данного пункта предприятия, учреждения, организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя.

Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи.

В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) местонахождение.

7 Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии, номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано.

8 Для лиц, зарегистрированных по месту жительства на территории Российской Федерации до 1 июля 2002 г., срок проживания на территории Российской Федерации до получения вида на жительство подтверждается паспортом гражданина СССР образца 1974 года с отметкой о дате регистрации по месту жительства либо свидетельством о регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации, выданным к документу, удостоверяющему личность иностранного гражданина, с пометкой о дате выдачи. При отсутствии этих документов указываются дата (даты) регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации и адрес (адреса) места жительства, а в случае снятия с регистрационного учета – также дата (даты) снятия с регистрационного учета по месту жительства на территории Российской Федерации.

9 Указываются неснятые и непогашенные судимости.

10 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона “О гражданстве Российской Федерации”, подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.

11 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной миграционной службы.




Похожие:

Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение №7 к Положению о порядке
Федеральной миграционной службы, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации
Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение №3 к Положению о порядке
Федеральной миграционной службы, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации
Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение №3 к Положению о порядке
Федеральной миграционной службы, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации
Приложение №1 к Положению о порядке iconРешение XIX сессии II созыва
О внесении изменений в Приложение к Положению о порядке управления и распоряжения имуществом, находящимся в муниципальной собственности...
Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение №1 к Положению о порядке установления
...
Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение №2 к Положению о порядке проведения конкурса на замещение должности Главы Администрации Прионежского муниципального района утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.
Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение n 3 к Положению

Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение n 4 к Положению

Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение n 1 к Положению

Приложение №1 к Положению о порядке iconПриложение n 1 к Положению

Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©ttu.rushkolnik.ru 2000-2015
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы

Разработка сайта — Веб студия Адаманов